Τι λοιπόν καλύπτουν τα ταμεία και οι ασφαλιστικές όσο αναφορά την πλαστική χειρουργική

Οι πλαστικές επεμβάσεις κάποτε θεωρούνταν προνόμιο μόνο των πλούσιων, των διάσημων πρωταγωνιστών του σινεμά, των τραγουδιστών και των τοπ μόντελ. Αυτό οφείλονταν τόσο στις κοσμικές στήλες που έδιναν έναν αέρα πολυτέλεια και μυστηρίου σε αυτές τις επεμβάσεις, όσο και στο κόστος τους, το οποίο ήταν απλά άπιαστο για τους κοινούς θνητούς. Ο λόγος που το κόστος ήταν τόσο μεγάλο, ήταν το γεγονός ότι οι περισσότερες πλαστικές επεμβάσεις δεν γίνονταν για λόγους που σχετίζονταν ΑΜΕΣΑ με την υγεία των ασθενών. Δεν ήταν ιατρικά απαραίτητες, γίνονταν για να βελτιώσουν την εμφάνιση κάποιου και άρα θεωρούνταν πολυτέλεια.

Στις μέρες μας τα πράγματα έχουν αλλάξει. Οι πλαστικές πλέον δεν αποτελούν θέμα ταμπού και ούτε τις περιβάλει πέπλο μυστηρίου. Επιπλέον, το κόστος τους έχει μειωθεί σημαντικά με αποτέλεσμα να γίνουν πολύ πιο προσιτές στον κόσμο. Ακόμη και εν μέσω της οικονομική κρίσης, οι πλαστικοί χειρουργοί δεν δέχονται στα γραφεία τους μόνο άτομα που κοσμούν τα εξώφυλλα περιοδικών, αλλά και «απλούς πολίτες». Αυτό ωστόσο δε σημαίνει ότι οι επεμβάσεις αυτού του τύπου έχουν γίνει φθηνές.

Το κόστος μίας πλαστικής επέμβασης αν κι έχει μειωθεί αρκετά, σε καμία περίπτωση δεν έχει φθάσει στο σημείο που να θεωρείται αμελητέος παράγοντας όταν κάποιος σκέφτεται να κάνει μία επέμβαση ή όχι. Το πρώτο πράγμα που σκέφτονται οι περισσότεροι ενδιαφερόμενοι, είναι το αν και κατά πόσο θα καλύψει ο ασφαλιστικός τους φορέας ή το συμβόλαιο ιατρικής περίθαλψης τους το κόστος της επέμβασης. Ας δούμε λοιπόν σε πολύ γενικές γραμμές τι ισχύει για τις πλαστικές επεμβάσεις και τους πλαστικούς χειρουργούς στην Ελλάδα από άποψη ασφαλιστικής κάλυψης.

Τα βασικά

Πρώτα απ’ όλα, θα πρέπει να ξεκαθαρίσουμε ότι υπάρχουν δύο τύποι πλαστικών επεμβάσεων. Ο πρώτος τύπος είναι οι πλαστικές επεμβάσεις αποκατάστασης και ο δεύτερος είναι οι καθαρά αισθητικές πλαστικές. Ο πρώτος τύπος περιλαμβάνει επεμβάσεις οι οποίες γίνονται προκειμένου να εξασφαλιστεί η ψυχολογική υγεία – ίσως και η σωματική σε κάποιες περιπτώσεις – και η ποιότητα ζωής τους ασθενούς. Πρόκειται για επεμβάσεις που γίνονται κατόπιν υπόδειξης άλλων γιατρών και συνήθως γίνονται σε άτομα που είχαν κάποιο ατύχημα που είχαν σαν αποτέλεσμα παραμορφωτικούς τραυματισμούς ή σε άτομα που η εμφάνιση τους αλλοιώθηκε λόγω της θεραπείας κάποιας σοβαρής πάθησης όπως ο Καρκίνος. Η πιο συνηθισμένη επέμβαση τέτοιου τύπου είναι η αποκατάσταση στήθους σε γυναίκες που έχουν υποστεί μαστεκτομή.

Οι εγχειρήσεις του άλλου τύπου, γίνονται μετά από επιλογή του ασθενή και μόνο σκοπό έχουν να βελτιώσουν την εξωτερική του εμφάνιση. Με άλλα λόγια, πρόκειται για επεμβάσεις που δεν γίνονται κατόπιν υποδείξεως άλλων γιατρών και που το αποτέλεσμα τους δεν θα έχει κάποιο άμεσο αντίκτυπο στη ψυχική λη σωματική υγεία του ασθενή. Σε αυτή τη κατηγορία ανήκουν οι επεμβάσεις αύξηση στήθους, τα λίφτινγκ, τα botox κλπ.

Τι καλύπτουν οι ασφάλειες

Σχεδόν όλες οι ασφάλειες του Δημοσίου αλλά και οι ιδιωτικές παρέχουν πλήρη ή μεγάλη κάλυψη για τις επεμβάσεις της πρώτης κατηγορίας. Ο λόγος που συμβαίνει αυτό είναι προφανής: οι εν λόγω επεμβάσεις αφορούν άμεσα την υγεία του ασθενή, είτε πρόκειται για τη σωματική είτε για τη ψυχική. Επίσης, το γεγονός ότι τις συνιστά άλλος γιατρός, σημαίνει ότι κρίνονται και απαραίτητες για τον ασθενή.

Οι επεμβάσεις του δεύτερου τύπου θεωρούνται ακόμη και στις μέρες μας «είδος πολυτελείας», αφού στην ουσία δεν είναι απαραίτητες για τη ζωή του ασθενή. Επιπλέον, σε δημόσιο νοσοκομείο μπορούν να γίνουν μόνο οι επεμβάσεις αποκατάστασης, πράγμα που δείχνει ότι τουλάχιστον το Δημόσιο, δεν θέλει να έχει καμία σχέση με τις αισθητικές επεμβάσεις. Οι περισσότερες ιδιωτικές ασφάλειες έχουν την ίδια άποψη με το Δημόσιο όσον αφορά τις αισθητικές επεμβάσεις. Ωστόσο υπάρχουν και κάποιες που μπορεί στα πιο ακριβά τους συμβόλαια, να παρέχουν και κάποιες καλύψεις.

Αν λοιπόν σας ενδιαφέρει μία πλαστική για καθαρά αισθητικούς λόγους, να ξέρετε ότι μάλλον θα τη πληρώσετε από τη τσέπη σας, αλλά αν έχετε ιδιωτική ασφάλεια, ρωτήστε κάποιον υπεύθυνο για περισσότερες πληροφορίες. Είναι αλήθεια ότι ένας πλαστικός χειρουργός, θεωρείται στις περισσότερες περιπτώσεις, κάτι πολύ ακριβό και κάτι μακρινό από τους περισσότερους ανθρώπους αλλά κάτι τέτοιο δεν ισχύει. Εαν η περίπτωση σας δεν έχει να κάνει με αισθητικούς λόγους το ταμείο ή η ασφαλιστική σας, στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορούν να καλύψουν τα έξοδα μιας τέτοιας επέμβασης.